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#다이어트주사 #구안와사 ? 위고비 사용자라면 꼭 알아야 할 것

happydaum 2025. 4. 8. 22:29
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1. 위고비(Wegovy)의 작용기전과 주요 부작용

Wegovy는 세마글루타이드(semaglutide)라는 성분을 주성분으로 하는 GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1) 수용체 작용제입니다. 이 약물은 원래 제2형 당뇨병 치료제로 개발되었으나, 식욕을 억제하고 포만감을 유도하는 효과가 확인되어 비만 치료제로도 승인되었습니다. 미국 FDA와 유럽 EMA에서 모두 승인받았으며, 체중 감량 효과는 여러 임상시험에서 검증된 바 있습니다.

하지만, GLP-1 수용체 작용제는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 설사 등의 위장관계 부작용이 흔하며, 드물게 췌장염, 담석증, 갑상선종양과 같은 보다 심각한 부작용 사례도 보고된 바 있습니다. 신경학적 이상 반응은 상대적으로 드물게 보고되었지만, 최근 들어 일부 환자들 사이에서 안면신경마비 증상(구안와사)이 발생했다는 보고가 나오며 주목받고 있습니다.


2. 구안와사의 병리학적 원인과 발병 메커니즘

구안와사는 흔히 말하는 ‘안면신경마비’로, 한쪽 얼굴 근육의 움직임이 저하되거나 마비되는 질환입니다. 가장 흔한 형태는 벨 마비(Bell's palsy)로, 대부분 특발성(원인을 알 수 없음)으로 발생하며 바이러스 감염(특히 헤르페스 바이러스)과 면역 이상, 염증 반응 등이 원인으로 추정됩니다. 구안와사는 대부분 일시적이며 자연 회복되지만, 일부는 후유증이 남기도 합니다.

약물 유발성 구안와사는 매우 드문 경우이며, 주로 말초신경 또는 중추신경계에 영향을 주는 신경독성 물질이 관여합니다. 따라서 위고비가 구안와사를 유발한다는 의심이 있다면, 그 약물이 안면신경(제7뇌신경)에 어떤 간접 또는 직접적인 영향을 미칠 수 있는지를 분석해야 합니다.


3. 위고비와 구안와사 사이의 연관성에 대한 연구 및 논란

현재까지 위고비(또는 세마글루타이드) 사용과 구안와사 발생 사이의 명확한 인과관계는 과학적으로 확립되지 않았습니다. 일부 사례 보고(case reports)에서는 위고비 투여 후 안면신경마비 증상이 나타났다고 기술되었지만, 이들 대부분은 단일 사례이며 대규모 임상시험에서는 뚜렷한 통계적 유의성을 보이지 않았습니다.

2023년 미국과 유럽에서 제기된 일부 부작용 보고에서는 GLP-1 작용제가 자율신경계에 영향을 줄 가능성을 언급하며, 이론적으로 안면신경 기능 이상을 유발할 수 있다고 가설을 제시했지만, 이는 검증되지 않은 초기 단계의 추정입니다. 또한 벨 마비 자체가 비교적 흔한 질환이며, 일반 인구에서도 연간 10만 명당 약 15~30명이 발병하므로, 위고비 복용자 중에서도 우연히 발생할 가능성을 배제할 수 없습니다.

이에 따라 전문가들은 현재 시점에서는 "위고비와 구안와사의 인과관계는 불확실하며 추가 연구가 필요하다"는 입장을 유지하고 있습니다. 일부 보건당국은 위고비 제품설명서에 "매우 드물게 안면신경 이상 반응이 발생할 수 있음"을 표기하였지만, 이는 경고 수준이라기보다는 참고 차원의 언급에 가깝습니다.


결론적으로, 위고비와 구안와사의 연관성은 아직 과학적으로 명확히 밝혀지지 않았으며, 보고된 부작용 사례는 극히 드물고 인과관계를 입증하기 어렵습니다. 위고비의 이점을 고려할 때, 현재로서는 심각한 안전성 우려까지는 아닌 것으로 보이며, 개인의 병력이나 신경학적 질환 이력이 있는 경우에는 의료진과의 충분한 상담이 필요합니다.

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